728 x 90

Potovalna driska

Da, to je ravno ime bolezni, ki se pojavlja med ljubitelji potovanja (praviloma v nenavadnih podnebnih območjih). Mimogrede, to velja tudi za ljudi, ki potujejo na poslovna potovanja. Za tiste, ki jih zanima, dodam, da v latinščini zveni kot »driska turista«. Praviloma je v prvih dneh po prihodu približno tretjine turistov zabeležena kršitev prebavil. To obliko bolezni izpostavlja ločena skupina, v nasprotju s tako imenovano drisko prebivalcev (to je prebivalci, ki živijo na določenem območju).

Vzroki potovalne diareje

Po mnenju strokovnjakov je pojav diareje polietiološki (multifaktorski) v naravi, vendar so kljub temu navedeni naslednji glavni razlogi. Prvi razlog so enteropatogeni sevi (preprosteje, E. coli), ki sproščajo toksine v črevo. To vključuje tudi svetlo grižo in množično uvedbo Giardie (imenovane tudi paraziti).

No, drugi razlog je precej banalen - sprememba običajne prehrane, drugačna sestava vode, alkohola, neobičajnih jedilnih olj in maščob - k temu doda še stres, ki ga dobimo pri gibanju (podnebne spremembe, nadmorska višina, časovni pas) - črevesna disfunkcija je tam.

Predpostavlja se tudi, da se v nekaterih primerih driska kaže kot posledica spremembe v črevesni bakterijski flori.

Geografija distribucije

V nasprotju s splošnim prepričanjem se driska pojavlja ne le med „civiliziranimi“ potniki, ki vstopajo v države v razvoju, ampak tudi obratno. Glavni problem ni v stopnji razvoja države, ampak, kot smo že omenili, pri spremembi podnebnih in geografskih območij. Če obravnavamo primere bolezni pri vstopu na različne celine kot odstotek na 100 ljudi, se pojavi naslednja slika:

  1. Afrika - 25,9%;
  2. Bližnji vzhod - 23,5%;
  3. Južna Azija - 15,4%;
  4. Južna Amerika - 12,6%;
  5. Avstralija - 11,3%;
  6. Severna Amerika - 7,7%.

Po zadnjih podatkih se driska razvija ne le poleti, ampak tudi v zimskih mesecih.

Klinična slika

Črevesne motnje se pojavijo 4-5 dni po prihodu na novo lokacijo. Glavni vrh se pojavi 7-10 dni. Če pa se disfunkcija črevesja ne pojavi v dveh tednih, se tveganje za „spoznavanje“ driske bistveno zmanjša.

Prvi simptomi se praviloma pojavijo v obliki driske, neslagega kolike (do 70% primerov). V 76% primerov obstaja kratkotrajna vročina, bolečine v sklepih in mišicah, bruhanje, mrzlica. Driska je nevarna, saj vodi v dehidracijo telesa, kar je precej nevarno, na primer v tropskem podnebju, kjer se v procesu potenja izgublja tudi tekočina.

Prognoza bolezni je v večini primerov ugodna, čeprav so se zgodili primeri hospitalizacije (redko). Bolezen običajno traja od nekaj dni do dveh tednov.

Skoraj vsi primeri (do 75%) bolezni so povezani z vstopom E. coli v človeški prebavni trakt s hrano in vodo, onesnaženo z blatom. Tu so še posebej ogroženi morski sadeži, meso, surova zelenjava.

V večini primerov se posledice bolezni odpravijo same, brez resnih posledic za prej zdrave ljudi.

Zapleti pri potnikih

Zelo redko se lahko v 3–10% primerov pojavi sindrom razdražljivega črevesa, za katerega so značilne bolečine v trebuhu, spremembe driske in zaprtje, napenjanje. Tudi v svetovni praksi so bili zabeleženi primeri Guillain-Barrejevega sindroma.

Zdravljenje popotnikov

Najprej je treba čim prej zapolniti pomanjkanje ravnovesja tekočine in soli v telesu, za kar je najprimernejša uporaba raztopin glukoze in slanice ustno (tj. Pijača). Klinični učinek takšne aplikacije nikakor ni slabši od dajanja tekočin in raztopin intravenozno (tako imenovana infuzijska terapija).

Prednost peroralnega dajanja raztopin je razpoložljivost (kjerkoli je mogoče) in stroškovna učinkovitost. Učinkovitost - v 90-95% primerov. Količina tekočine - glede na situacijo (vendar, praviloma, od 30 do 70 mililitrov na kilogram teže), povprečno 100-150 mililitrov vsakih 12-15 minut, v majhnih požirkih, počasi. Če pijete hitro in veliko, lahko povzročite bruhanje.

Kontraindikacije za peroralno uporabo so: t

  • nalezljivi toksični šok;
  • huda dehidracija (III in IV stopnja);
  • nenehno bruhanje;
  • diabetes in številne druge.

V takih primerih je optimalno jemati zdravilo, kot je "Regidron". Kompenzira izgubo takšnih snovi kot kalijev, natrijev klorid s strani bolnika. Pripravki tega tipa imajo antiseptične lastnosti, povečajo presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob v bolnikovem telesu.

V primeru, ko iz nekega razloga pripravki te vrste niso na voljo, lahko pripravite najpreprostejšo rešitev sami: pol žličke kuhinjske soli in žličko sode na 1 liter kuhane (naravno) vode. Če nato dodamo kozarec pomarančnega soka (kot nadomestek za kalijev klorid), bo to na splošno čudovito.

Antibakterijska zdravila so redko predpisana. Indikacije, praviloma naslednje: podaljšana telesna temperatura do 38,5 stopinj in več, hude kolike, kri v blatu, nadaljevanje zastrupitve. Priporočena zdravila, kot so norfloksacin, ciprofloksacin, trimetoprim / sulfametoksazol, doksiciklin, loperamid, bizmutni subsalicilat, je še bolje sprejeti po posvetovanju s pristojnim strokovnjakom za vsak posamezen primer (glavna stvar je, da potovalna driska ne sme priti v kaj slabšega ).

V obliki bolezni z „udeležbo“ Giardie je priporočena uporaba zdravila Ornidazol (metronidazol je bil prej uporabljen, v zadnjem času pa se je Giardia povečala). Če je mogoče, lahko poleg teh zdravil uporabite tudi sorbente, kot je Attapulgite, Pectin. Ne bo slabše.

Potovalna driska: preprečevanje

V skladu s pravili osebne higiene so pravilna prehranska ureditev glavna načela za preprečevanje potovalne driske (in ne samo). Prihod v neznano državo ni potreben (kot je pogosto) vse. Ne pozabite, da je prehrana osebe navadno odvisna od kraja rojstva in bivanja.

Izogibajte se prodajalcem ulične hrane, cestnim „zajtrkom“, nepreizkušenim vodnim virom. Ne govorimo o občasnem pranju rok - to je abeceda. Pri predelavi lokalne zelenjave in sadja uporabite vrelo vodo - bolje je umreti več vitaminov kot zdraviti se z drisko.

Meso, morske sadeže je treba toplotno pravilno obdelati (cvrtenje-vrenje).

Ne umivajte zob z vodo iz pipe, bolje je uporabiti ustekleničene. Sadje, je zaželeno, da uporabite tiste, ki se lahko olupijo in jedo.

Ko potujete v eksotične države, je bolje, da imate v kompletu za prvo pomoč Imodij, Norfloksacin, Ofloksacin, Rifaksimin, “Regidron”.

Ampak poskusite se vzdržati zgodnje uporabe antibakterijskih zdravil za profilaktične namene, saj so koristi takšne uporabe še vedno vprašljive, stranski učinki pa so lahko precej neprijetni in težki.

Kaj je potovalna driska, kako se manifestira in zdravi?

Travelerjeva driska je motnja v črevesju, za katero je značilno povečanje blata tri ali večkrat na dan. Istočasno so fekalne mase bogate, vodene in spremljajo pojav akutne bolečine v trebuhu. Diareja sama po sebi ne ogroža človeškega življenja. Prekomerna izguba tekočine pa vodi v dehidracijo. V hujših primerih je možna smrt.

Razlogi

Glavnino primerov patologije povzroča penetracija človeških patogenov v človeški prebavni trakt - patogeni Escherichia coli, Giardia, virusi.

Omogoča jim prodiranje s številnimi izzivalnimi dejavniki:

  • nenavadna hrana - predvsem mesne jedi in različne solate;
  • spremembe v sestavi soli pitne vode - potovanje v države z vročimi podnebji;
  • nakup hrane in njena uporaba neposredno na ulici - brez predhodne temeljite toplotne obdelave;
  • prenesejo v stres.

Lahko obstajajo tudi drugi razlogi - na primer nizka sposobnost človeškega telesa, da se prilagodi.

Simptomatologija

Prepoznavanje pojavnosti črevesnih motenj - potovalne driske je enostavno. Nenadoma - po zaužitju neznane vode ali hrane se pogosto pojavlja potreba po gibanju črevesja. Oseba se v dobesednem pomenu besede ne more odmakniti od straniščne školjke.

Poleg velike želje po izpraznitvi črevesja ljudje doživljajo:

  • boleči krči v trebuhu - lokalni ali skupni;
  • dispeptične manifestacije - potreba po slabosti, bruhanje;
  • izrazito napenjanje - občutek napetosti v želodcu, prekomerna tvorba plina;
  • bolečina in nelagodje pri velikih sklepih, glavi, križu;
  • povečano znojenje in šibkost;
  • povečana utrujenost, želja po spanju;
  • pomanjkanje apetita;
  • zvišanje temperature, vendar nepomembno - številke nizke kakovosti.

V hudih primerih huda dehidracija vodi v zmedo, komo in smrt. Na splošno se motnja opazi največ 1-2 dni in se hitro odpravi.

Zdravljenje

V večini primerov pojav potovalne driske ne zahteva, da se oseba pošlje v bolnišnico. Medicinski postopki se lahko izvajajo ambulantno.

Splošna načela

  • V akutnem obdobju črevesne motnje je nujno pokazati skladnost s posebno, varčno hrano. Vse jedi morajo biti temeljito toplotno obdelane, da so čim lahkejše in hranljivejše.
  • Da bi kompenzirali pomanjkanje vode v telesu, se osebi priporoča, da prejme slano vodo - v majhnih količinah, vendar vsakih 10–15 minut. Raztopino lahko enostavno pripravite sami ali kupite v lekarniški verigi.
  • Vendar pa je glavni cilj zdravljenja zatreti delovanje patogenov in obnoviti delovanje črevesja. Zato bo zdravnik predpisal antibakterijska zdravila in zdravila, ki izboljšajo stanje svoje koristne mikroflore v črevesju.

Protimikrobna zdravila

Optimalno shemo antimikrobne terapije izbere zdravnik na podlagi vrste mikroorganizmov, ki so povzročili pojav driske. Zato je običajno, da uporabimo dve glavni podskupini zdravil:

  • črevesne antiseptike - sredstva, ki lahko zavirajo aktivnost bakterij neposredno v črevesnem lumnu;
  • sistemska zdravila - imajo ne le sistemski učinek na človeško telo, ampak tudi, kopičijo se v rektalnem območju, popolnoma zavirajo patogene.

V večini primerov je dovolj, da izvedemo kratki potek farmakoterapije ene od podskupin antibakterijskih zdravil.

Sorbenti

Da bi pospešili inaktivacijo odpadnih produktov patogene mikroflore iz črevesnih zank in da bi dosegli okrevanje, zdravniki nujno priporočajo uporabo sorbentov.

Ko se premikajo vzdolž majhnega in nato debelega črevesja, zberejo vse strupene snovi na površini. V tem primeru sistemski učinek za njimi ni zabeležen - gredo zunaj v skoraj nespremenjeni obliki. Toda dobro počutje osebe po sprejemu se bistveno izboljša. Navsezadnje se draženje črevesne sluznice ne pojavi več.

Visoko učinkoviti sorbenti so Enterosgel, Polifan, Polysorb. Vsak potnik mora biti prisoten v kompletu za prvo pomoč. Zdravniški recept za nakup ni potreben.

Probiotiki

Ker je osnova zdravja v celotnem črevesju skladna aktivnost človeške mikroflore, je bistveni predpogoj za uspešen nadzor driske izmenjava vnosa probiotikov.

Predstavniki te podskupine zdravil so - Bifidumbacterin, Bifiform, Profibor. Njihov cilj je pomagati lastnim koristnim mikroorganizmom pri obvladovanju toksičnih učinkov patogenov. Po napolnitvi pomanjkanja bifidobakterij, oseba ustvari ugodne pogoje za uspešno okrevanje zdravja.

V lekarniški mreži lahko kupite kombinirana zdravila - sočasno prisotnost bifidusa in laktobacilov v zdravilu. Za takšna zdravila je mogoče pripisati - Linex, Symbiolact, Florin Forte, Rioflora immuno. Vendar pa mora optimalno zdravilo predpisati specialist.

Antispazmodiki in analgetiki

Ker preveč pogoste napade na iztrebljanje spremljajo intenzivni neprijetni občutki v trebuhu, oseba, ki je imela drisko, potrebuje ustrezno lajšanje bolečin.

Impulzi bolečine so ponavadi posledica krčev v gladkih mišicah črevesja. Za njegovo olajšavo so najprimernejši izdelki iz antispazmodične podskupine. Popolnoma uveljavljena No-shpa. S skoraj nenavadno bolečino v želodcu ji je skoraj vedno uspelo v dobrih 10–15 minutah. Poleg No-shpy lahko uporabite tudi Spazmalgon, Spazgan, Duspatalin.

Če ima oseba intoleranco na spazmolitike, zdravnik priporoča jemanje analgetikov. Na primer Ibuklin, Paracetamol, Pentalgin. Prav tako morajo biti prisotni v kompletu za prvo pomoč osebe, ki bo kmalu opravila potovanje.

Preprečevanje

Glavni ukrepi, ki preprečujejo drisko potnikov, ne smejo jesti neznane hrane in tudi skrbno spremljati lastno higieno.

Upoštevanje osnovnih pravil bo pripomoglo k ohranjanju zdravja na izletu:

  • Po vsaki uporabi temeljito umijte roke;
  • z vrelo vodo oparite zelenjavo in sadje, kupljeno na poti;
  • toplotna obdelava vseh izdelkov;
  • uporabljajte samo ustekleničeno ali vrelo vodo;
  • odpraviti stik s katero koli osebo, ki se je nenadoma poslabšala.

Največja pazljivost za »vse in vse« na poti je jamstvo za odsotnost driske.

Potovalna driska

Splošne informacije

Bolezni prebavil, povezane s kršitvami sanitarnih norm, so najpogostejše v državah tretjega sveta in v oddaljenih območjih Rusije. Večino primerov popotniške driske povzročajo različne infekcijske snovi, ki vstopajo v črevesje. To so predvsem bakterije. Lokalno prebivalstvo je že od otroštva večkrat izpostavljeno tem patogenom, tako da razvijejo imuniteto do njih.

Vzroki za drisko

Potovalna driska je običajno povezana z uživanjem hrane in pijač, okuženih z različnimi mikroorganizmi (vključno s tistimi iz človeških in živalskih izločkov).

Simptomi driske

Značilni znaki popotniške driske so: ohlapna in pogosta blata (driska ali driska), slabost, bolečine v trebuhu in krči. Potovalna driska običajno traja več dni. Za zdrave ljudi je driska redko življenjsko nevarna.

Kaj lahko storite?

Za drisko pri otrocih se je potrebno posvetovati z zdravnikom (zlasti do 3 leta).

Največja nevarnost za otroke, zlasti za majhne otroke, je dehidracija. Prepričajte se, da otrok stalno pije čisto vodo, razredčeno limonado ali sadni sok. Otrokom z manjšimi manifestacijami dehidracije (žeja in nemirnosti) je treba dati rešitev za ponovno vzpostavitev količine tekočine v telesu. Za pripravo raztopine vsebino vreče razredčite s kuhano ali jodom obdelano vodo v razmerju, ki je navedeno na embalaži. To rešitev je treba piti čim pogosteje in več. Priporočljivo je, da imate v svoji potujoči vrečki za prvo pomoč pripravo takšne raztopine, na primer na turneji ali rehidronu.

Nujna zdravstvena oskrba je potrebna, če:

- otrok ima v blatu kri, zmerno ali hudo dehidracijo, temperature nad 38,5 stopinje ali stalno bruhanje;
- driska pri otroku;
- driska pri nosečnicah ali pri osebah s hudimi kroničnimi zdravstvenimi težavami (npr. bolezni srčno-žilnega sistema).

Odrasli se morajo obrniti na zdravnika, če driska ne izgine v nekaj dneh in tudi, če je v blatu kri, z znatnim povišanjem telesne temperature ali mrzlico, ali če ni mogoče obnoviti telesnih tekočin in tveganja za dehidracijo.

Kaj lahko zdravnik počne

Zdravljenje mora imenovati zdravnika.

Antibiotiki se priporočajo samo za zdravljenje driske, ne pa tudi za preprečevanje, ker njihova uporaba sama po sebi lahko povzroči določene težave s črevesjem.

Med zdravljenjem je treba zaužiti več tekočine. Zaradi driske oseba izgubi veliko tekočine in soli, zato je priporočljivo dopolniti količino tekočine v telesu (peroralna rehidracija). Opozoriti je treba, da so otroci bolj dovzetni za dehidracijo kot odrasli. Med zdravljenjem je treba opustiti mlečne izdelke in na splošno vse tekočine dvomljivega izvora in kakovosti.

Antibiotiki, kot so ciprofloksacin in norfloksacin, se pogosto uporabljajo za zdravljenje popotnikove driske in skrajšanje trajanja bolezni. Posvetujte se z zdravnikom o jemanju teh antibiotikov (kot tudi o predpisovanju in navodilih za uporabo).

Zdravila za drisko, kot je Imodium, lahko zmanjšajo pojav driske. Vendar je treba razumeti, da se ta učinek doseže z upočasnjevanjem odstranitve črevesne vsebine, zato lahko uporaba takšnih zdravil povzroči zaplete pri osebah z resnimi okužbami. V takih primerih se telo močno trudi odstraniti okužbo iz črevesja (k temu prispeva pogoste blato), oviranje pa lahko poslabša stanje. V nobenem primeru ne smete uporabljati teh zdravil pri povišanih temperaturah in s krvnimi nečistočami v blatu.

Preventivni ukrepi

Najboljši način preprečevanja driske potnikov je pazljivost pri izbiri pijač in hrane ter skrb za osebno higieno. Po uporabi stranišča in pred jedjo vedno umijte roke. Tveganje okužbe v telesu je močno odvisno od kraja, kjer jeste. Na primer, hrana, kupljena od prodajalca na pladnju na ulici, je ena najbolj nevarnih vrst hrane.

Varni izdelki vključujejo sadje (če jih čistite sami), kruh in druge suhe hrane, kot tudi vroče, popolnoma kuhano hrano. Nevarna živila vključujejo nepasterizirane mlečne izdelke, solate, surovo meso, ribe in morske sadeže ter hrano, kupljeno na ulici.

Število varnih pijač vključuje kuhano vodo (vključno s čajem in kavo), pijačo, pakirano v steklenicah ali aluminijeve pločevinke, pivo in vino. V kategorijo nevarnih napitkov spada tudi voda iz pipe in pijača, narejena z ledom. Ko si umivate zobe, ne uporabljajte vode iz pipe. Ko pijete vodo iz steklenice ali kozarca, obrišite vrat.

Voda iz pipe je lahko obdelana in pitna na več načinov:

- kuhamo nekaj minut;
- dodajte nekaj kapljic joda ali posebnih pripravkov, ki vsebujejo klor (lahko vprašate lekarno ali se posvetujte z zdravnikom);
- uporabite prenosni filter (čeprav je učinkovitost različnih filtrov zelo različna).

Potovalna driska

Potovalna driska je bolezen, ki prizadene ljudi, ki potujejo v druga podnebna območja. Takšno drisko diagnosticira 20-50% potnikov, ki potujejo v druge države.

Motnja se pojavi v 1-2 tednih po prihodu, kar je povezano z uporabo lokalne hrane ali vode. Tveganje za razvoj bolezni se poveča pri tistih, ki obiščejo Afriko, Azijo in Latinsko Ameriko.

Etiologija prebavne motnje

Potopna driska se razvije v ozadju infuzije pramenov Giardia, Escherichia coli, ki so nanj nenavadne, in okužbe z lokalnim virusom.

Večina popotnikov povzroča drisko Escherichia coli. Te bakterije živijo v prisotnosti kisika v okolju.

Odporne so na sušenje in lahko dolgo živijo v vodi, zemljišču in fekalijah.

Dejavniki, ki v turistu izzovejo prebavne motnje:

  • nenavadna hrana;
  • nestandardna solna sestava vode;
  • poraba sezonskih izdelkov;
  • podnebja.

Potovalna driska se pogosto pojavi po uživanju lokalnega sadja, zelenjave, solat, mesnih izdelkov brez toplotne obdelave in morskih sadežev.

Po statističnih podatkih je največje število obravnavanih bolezni registrirano v afriških državah, sledijo pa jim države Bližnjega vzhoda, Južne Azije, Avstralije in Severne Amerike.

Klinična slika

Pri potovalni driski je stopnja simptomov različna, odvisno od povzročitelja in odziva telesa na toksine:

  • ETKP - povzroči akutno motnjo. Inkubacija - 16-72 ur. Telesna temperatura lahko doseže subfebrilnost, ki se kaže v dolgem obdobju. Bolniki se pritožujejo zaradi splošnega slabega počutja, migrene, bolečine v trebuhu. V tej kliniki se pogosto pridružijo slabost, bruhanje, ropotanje. Driska pogosto moti - do 15-krat na dan. Bolezen traja 5-10 dni;
  • EIKP - povzroča bolezen, podobno grižnji. Inkubacija - 6-48 ur. Bolnik se pritožuje zaradi mrzlice, bolečine v mišicah, migrene. Temperatura naraste na 39 stopinj. Stolci so pogosti, sprva vodeni, nato se v blatu pojavi sluz. Če je potovalna driska huda, postane blato »pljučnica rektuma«. To se kaže skupaj z vročino 2 dni, včasih tudi dlje;
  • kolibaciloza - inkubacija - 1-7 dni. Bolnik se pritožuje zaradi akutne bolečine v trebuhu, driske. 4. dan se stanje bolnika poslabša, v blatu se pojavi kri. Huda driska povzroča simptome uremije, anemije, akutne PN;
  • Giardia - driska takih potnikov se razvije po vrnitvi turista domov. Inkubacija - do 20 dni. V začetni fazi je bolezen akutna.

Pri nekaterih bolnikih ta patologija povzroča simptome razdražljivega črevesja. Bolniki se pritožujejo zaradi nepravilne iztrebljanja, driske, izmeničnega zaprtja.

Vrhunec popotniške driske pade na 7. do 10. dan v novem stanju in opazimo naslednjo kliniko, ne glede na povzročitelja:

  • driska;
  • vročina;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • bruhanje;
  • mrzlica

Pogosteje ima patologija ugodno prognozo. Traja 14 dni. Redko potovalno drisko spremlja naslednja klinika:

  • bolečine v želodcu;
  • sprememba pogostih in zapoznelih iztrebljanja;
  • otekanje.

V medicinski praksi so bili primeri, ko se je potovalna driska spreminjala v Guillain-Barrejev sindrom.

Pregled bolnikov

Za potrditev driske pri turistu zdravnik pregleda kliniko bolezni, pa tudi podatke iz epidemiološke zgodovine. Pri tem se upošteva dejstvo, da je v subtropski in tropski deželi.

Če bolnikovi simptomi trajajo več kot 2 tedna, je potrebna laboratorijska diagnoza.

Material se pregleda pred etiotropno obdelavo. Sejajte v Endo sredo. Od imunoloških metod, uporabljenih RA, RNA.

Če zdravnik sumi protozojsko bolezen, je prikazan mikroskopski pregled iztrebkov.

Če pride do dehidracije 2-4 stopinj, se oceni raven elektrolitov COP. V hujših primerih so pregledani notranji organi, predpisano je stanje GM, CT in MRI.

Metode zdravljenja

V bolnišnici se zdravijo potovalna driska s kliničnimi in epidemiološkimi indikacijami. Bolniki so hospitalizirani v zmerno in hudo stanje. Blago drisko zdravimo doma.

Ko bolnik pokliče zdravniško oskrbo, zdravnik ne sme zamuditi vneto drisko. Akutni potek bolezni zahteva skladnost z dieto.

Blaga driska pri potnikih zahteva peroralno dajanje rehidracijskih sredstev:

Takšno zdravljenje je učinkovito v 95% primerov z dehidracijo 1-2 stopinj. Raztopino je treba piti 150 ml vsakih 15 minut. Bolniki, ki se zdravijo v bolnišnici, trpijo zaradi dehidracije 2-3 stopinje.

Prikazana je intravenska uporaba rehidracijskih sredstev. V ta namen uporabljamo Chlosol in Acesol raztopine.

Potovalna driska se zdravi v dveh fazah:

  • odstranjevanje dehidracije;
  • popravek trenutnih izgub vode.

V primeru driske raztopino dajemo s hitrostjo 60–80 ml / min, pri tem pa upoštevamo stopnjo dehidracije. Bolnišnično zdravljenje vključuje tudi vnos enterosorbentov:

Ta terapija traja 3 dni. Bolnika zdravimo z encimsko terapijo z drisko:

Zdravljenje turistične driske vključuje jemanje zdravil, ki uravnavajo ravnovesje črevesne flore - probiotiki:

  • Baktisubtil;
  • Bifi obrazci;
  • Bifidumbakterin;
  • Bifidumbakterin forte№
  • Linex;
  • Probifor.

Terapija z zgoraj omenjenimi pripravki traja 7-10 dni. Pogosto se driska potnikov zdravi z loperamidom.

To zdravilo pomaga zmanjšati tonus in motorično funkcijo črevesja zaradi vezave na opioidne receptorje črevesja. V tem primeru se pojavi antidiarični učinek.

V začetni fazi zdravljenja bolniku predpišemo 4 mg zdravila, nato pa dvakrat zmanjšamo njegov odmerek. Največji dnevni odmerek je 16 mg. Zdravilo Loperamid je kontraindicirano pri invazivni obliki driske.

Bolniku lahko predpišemo tudi bizmutni subsalicilat v odmerku 528 mg. Zdravilo se jemlje vsakih 60 minut z največjim dnevnim odmerkom 4,2 mg.

To zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in bolniki, ki jemljejo antikoagulante ali doksiciklin.

Z zadevno boleznijo so indicirani antibiotiki. Zaradi težav pri izvedbi laboratorijskih študij v prvi fazi zdravniki predpisujejo empirično zdravljenje.

V tem primeru mora imeti predpisano zdravilo širok vpliv in doseči maksimalno koncentracijo v črevesju.

Pred izvajanjem takšne terapije mora zdravnik poznati občutljivost patogena na zdravilo v tej regiji.

Če je več kot 80% sevov občutljivih na predpisano zdravilo, je vključeno v empirično zdravljenje.

Preprečevanje turističnih potovanj v sanitarno nevarna območja, kot tudi zdravljenje že razvite driske potnikov, vključuje antibiotično zdravljenje.

Kemoprofilaksijo izvajamo z naslednjimi zdravili:

  • Ofloksacin 300 mg;
  • Ciprofloksacin 500 mg;
  • Norfloksacin 400 mg;
  • 500 mg levofloksacina;
  • Rifaximin 200 mg dvakrat na dan.

Takšno preprečevanje se izvaja pred odhodom turista in njegovo trajanje ne sme presegati 30 dni. Antibakterijska profilaksa je indicirana za osebe z imunsko pomanjkljivostjo.

Dodeljena je tudi bolnikom, ki niso naklonjeni spoštovanju pravil higiene in vnosa hrane med potovanjem.

Znanstveniki so ugotovili, da na Tajskem obstajajo odporni sevi za zdravila farmakološke skupine fluorokinolonov. Zato se azitromicin uporablja za zdravljenje zadevnega stanja.

Zdravljenje z antibiotiki se ohrani, če ima bolnik temperaturo nad 39 stopinj, medtem ko se klinika za zastrupitev poveča, v blatu pa je prisotna kri s sluzi.

V takih primerih je navedeno naslednje zdravilo: t

  • Rifaximin ali Alpha Normix 200 mg trikrat na dan ali 400 mg dvakrat na dan. Zdravljenje s temi zdravili traja 3 dni;
  • Ciprofloksacin, Ciprolet ali Ciprobai se predpisujejo v odmerku 500 mg dvakrat na dan. Zdravljenje traja 1-3 dni;
  • Ofloksacin v odmerku 300 mg se jemlje dvakrat na dan v trajanju 1-3 dni;
  • Norfloksacin v odmerku 400 mg se jemlje dvakrat na dan v trajanju 1-3 dni;
  • Zdravilo Levofloxacin 500 mg se jemlje enkrat, vendar za 1-3 dni;
  • Azitromicin ali Sumamed se predpisuje v odmerku 500 mg enkrat na 1-3 dni.

Če zdravilo Giamblia najdemo pri bolniku, je indicirana terapija z 2 g na dan.

V Mehiki je večja verjetnost, da bo bolezen povzročila Escherichia, zato so bolniki, ki prihajajo iz te države, vključeni v zdravljenje z rifaksiminom.

Na Tajskem poraz gastrointestinalnega trakta izzove Campylobacter, zato se azitromicin predpisuje bolnikom, ki prihajajo iz te države.
Napoved

Travelerjeva driska ni smrtno nevarna bolezen. Njena napoved je pozitivna. Hude bolezni lahko opazimo pri bolnikih s šibko imunostjo in pri osebah s sočasnimi boleznimi prebavil.

Skupina tveganja vključuje tudi otroke in nosečnice. Bolnik s potovalno drisko se v prvem tednu okreva v 90% primerov in v enem mesecu v 98% primerov.

Preventivni ukrepi

Pomembno načelo za preprečevanje bolezni je ohranjanje osebne higiene, vključno s prehrano med potovanjem. Turiste, ki potujejo v tropsko in subtropsko državo, je treba obvestiti o možni bolezni.

Priporočljivo je, da zavrne jesti hrano, ki se prodaja na ulici. Salate in hladni prigrizki so še posebej nevarni za turiste. Prav tako ne morete jesti mesa in drugih proizvodov, ki so bili slabo toplotno obdelani.

Prepovedano je umivanje zob z vodo iz pipe. Na izletu je bolje piti čaj in kavo, jesti sadje, iz katerega lahko lupi.

Osebe, ki morajo obiskati države, ki so v nevarnosti za drisko, morajo s seboj vzeti zdravila, ki ustavijo glavno kliniko te bolezni.

Antibiotiki vzamejo s seboj, upoštevajoč regionalne značilnosti širjenja patogena, ki povzroča turistično bolezen.

Za izvajanje kemoprofilakse pri razvoju potovalne driske se uporabljajo zdravila Ofloksacin, Norfloxacin, Rifaximin.

Najpogosteje obravnavano patologijo izzovejo neinvazivni sevi, vključno z E. Coli. V takšnih primerih je indicirano dajanje rifaksimina.

Ko manifestacija zgoraj kliniki je priporočljivo, da se posvetuje z infekcijskimi boleznimi specialist.

Potovalna driska je turistična bolezen

Med različnimi vrstami gastrointestinalnih motenj opozarja tako imenovana potovalna driska. Glavna razlika je v tem, da se razvija pri ljudeh, ki potujejo izven države stalnega prebivališča. Ta bolezen zahteva takojšnje zdravljenje. Potovalna driska se močno razlikuje od driske, ki jo povzročajo npr. Zastrupitve s hrano.

Kaj je potovalna driska, kaj so vzroki za to bolezen, zakaj so turisti, ljudje, ki potujejo v drugo regijo, odvisni od tega? Spoznajmo glavne simptome bolezni in kako jo zdravimo.

Kaj je popotniška driska?

Na splošno je driska (driska) povečanje blata pri osebi več kot trikrat na dan. Preboj je voden, obilen in spremljajo ga bolečine, nujna potreba po praznjenju. To je značilen simptom zastrupitve. Driska predstavlja nevarnost za osebo, saj z njo telo hitro izgubi vodo. Pozna rehidracija - uvedba slanih raztopin je lahko eden od vzrokov smrti pacienta. Zato so prizadevanja zdravnikov usmerjena predvsem v normalizacijo stola in odpravo dehidracije.

Potovalna driska je bolezen oseb, ki potujejo v druga podnebna območja. Zdravniki razlikujejo naslednja merila za ta sindrom:

  • blato pogosteje kot trikrat na dan;
  • bolečine v trebuhu;
  • slabost;
  • kopičenje plina v želodcu;
  • glavoboli.

Driska se pojavi pri približno 20–50 odstotkih vseh potnikov, ki potujejo v druge regije in države. Motnje delovanja želodca se pojavijo v prvem ali drugem tednu po premiku na ozadju uporabe neobičajne hrane, pitne vode iz lokalnih virov. Pri potovanju v Azijo, Afriko in Latinsko Ameriko je tveganje za drisko potnikov običajno višje.

Vzroki

Potovalna driska je posledica zaužitja sevov bakterije E. coli, Giardie in okužbe z lokalnimi virusi v telo turista. Najpogostejši vzrok za drisko je E. coli Esherichia coli - do 80% vseh primerov. Ta bakterija, ki živi v pogojih kisika (aerobna), odporna na sušenje, traja dolgo časa v tleh, vodi in fekalijah.

Mnoge vrste takšnih bakterij so odporne na antibiotike, vključno z "ampicilinom", "cefalotinom" itd.

Okužba se prenaša s prehranjevanjem kontaminiranih živil, pitjem nekuhane vode, pa tudi z neopranimi rokami.

Prispevek k vzroku za potovanje driske so: t

  • nenavadna hrana, zlasti meso;
  • spremembe v sestavi vode v vodi;
  • uživanje sezonskih živil;
  • nakup hrane ali pijače na ulici;
  • podnebne spremembe.

Največja nevarnost za potnike so solate, sadje in zelenjava, ki so poškodovali lupino, mesni izdelki, ki niso bili podvrženi potrebni toplotni obdelavi, morski sadeži, prekajeni izdelki, mleko in mlečni izdelki.

Simptomi potujoče driske

Simptomi se lahko razlikujejo od izrazitega do lažjega, odvisno od infekcijskega povzročitelja in odziva telesa na toksine.

  1. Okužba z enterotoksičnimi Escherichia coli (ETP) vodi v razvoj akutne driske. Inkubacijska doba je od 16 ur do 3 dni. Telesna temperatura je lahko normalna ali subfebrilna (dolgo 37–38 ° C). Bolniki se pritožujejo zaradi splošne šibkosti, vrtoglavice, bolečine v trebuhu, pogosto zaradi narave krčenja. Ti simptomi vključujejo slabost in bruhanje, trtanje trebuha. Blato je pogosta, lahko doseže do 15-krat na dan, zelo izdatno in vodeno. Trajanje bolezni je lahko od pet do deset dni.
  2. Enteroinvazivna lezija črevesnih bacilov (EICP) povzroči bolezen tipa dizenterije. Čas inkubacije je lahko od šest ur do dveh dni. Bolnik je zaskrbljen zaradi simptomov hude zastrupitve: mrzlica, glavoboli in bolečine v mišicah, šibkost, pomanjkanje apetita. Telesna temperatura je lahko normalna ob istem času, vendar pa se poveča tudi do 39 ° C. Nekaj ​​ur po prvih simptomih so znaki gastrointestinalne motnje. Preboj postane pogost, sprva voden, potem se v blatu pojavijo nečistoče sluzi in včasih krvi. Bolečina v trebuhu je lokalizirana predvsem v spodnjem delu, ima naravo krčenja. Značilnost je tenesmus - napačna želja po praznjenju. Pri hudih boleznih je driska nekakšna "rektalna plenica". Povišana telesna temperatura, ohlapna blata trajajo 1-2 dni, včasih malo dlje, vendar na splošno bolezen preide razmeroma hitro.

V primeru kolibaciloze, ki jo povzroča bakterija Esherichia coli, se pojavijo simptomi splošne zastrupitve telesa s svojimi presnovnimi produkti. Inkubacijska doba je 1-7 dni, nato pa ostre bolečine v trebuhu, bruhanje in ohlapno blato do petkrat na dan. Temperatura ali normalno, ali ohranjena povišana. Po 2–4 dneh se stanje bolnika poslabša, mehke blato z nečistočami v krvi, nagon k njemu postane pogostejši (pogosto lažno). Pri hudem poteku bolezni bolniki kažejo znake uremije (stanje, v katerem je telo zastrupilo s presnovnimi produkti), anemija (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v krvi in ​​hemoglobina) ter akutna odpoved ledvic. Smrt je možna, zlasti za otroke.

  • Napad Giardia se kaže najpogosteje po vrnitvi turistov iz potovanja, saj ima driska v tem primeru dolgo inkubacijsko obdobje do dvajset dni. Bolezen je akutna, nenadna, za katero so značilni pogosti vodeniški blato.
  • Pri nekaterih bolnikih se po pojavu driske razvijejo znaki razdražljivega črevesa. Imajo bolečine v trebuhu, nepravilno gibanje črevesja, če se driska izmenjuje z zaprtjem. V pogojih vročine se lahko pri bolnikih pojavijo znaki dehidracije različne stopnje.

    Metode zdravljenja

    Zdravljenje potovalne driske se izvaja ambulantno za bolnike z zmerno in hudo resnostjo. Bolnišnično zdravljenje je indicirano, če obstaja huda bolečina, nečistoč krvi in ​​gnoj v blatu, vročina. Blagi primeri so primerni za samozdravljenje. Za majhne otroke in nosečnice je potrebna hospitalizacija!

    V akutnem obdobju je prikazana varčna prehrana. Izključene so vse neznane in neznane jedi, predvsem tiste, ki vsebujejo veliko vlaknin (sadja), eteričnih olj in začimb. Bolnikom so dovoljene kuhane in brisane posode. Koristne mesne kroglice, pire zelenjava, krekerji iz belega kruha. Potrebna je rehidracijska terapija - pitje velikih količin vode, raztopin Glukosolan, Regidron, Citraglukosolan, Humana Electrolyte in drugih. To se izvede za kompenzacijo izgube tekočine in ravnovesja elektrolitov v telesu.

    Priprave na popotniško drisko se predpisujejo glede na stanje bolnika. Razdeljeni so v več skupin.

    1. Antibakterijska zdravila, ki jih predpiše le zdravnik.
    2. Sorbenti so predpisani za odstranjevanje strupov in normalizacijo blata. Med njimi so Enterosgel, Smekta, Filtrum, Polysorb MP in drugi.
    3. Za zdravljenje dehidracije predpisano pitne slane raztopine, zlasti "Regidron", "Glukosolan" in drugi.
    4. Za dopolnitev mineralov v telesu so predpisani »Acesol«, »Disol« itd.
    5. Za premestitev škodljive mikroflore iz črevesja so dodeljeni probiotiki.
    6. Za lažje prebavljanje hrane vzemite polienzime.
    7. Za ponovno vzpostavitev črevesne gibljivosti je predpisan loperamid, imodij.

    Preprečevanje

    Najboljši način preprečevanja driske potnikov je skrb in higiena. V nobenem primeru ni treba kupiti izdelkov od uličnih prodajalcev. Po uporabi stranišča vedno umijte roke.

    Kruh, sadje in tudi vroča hrana veljajo za varne izdelke. Pijte samo ustekleničeno ali vrelo vodo. Ne umivajte zob z vodo iz pipe.

    Preprečevanje potovalne driske pri otrocih temelji na skrbni higieni. Otrokom ne bi smeli dati neznanih izdelkov. Naučite otroke, da si po uporabi stranišča vedno umivajo roke. Otroci naj ne bodo v bližini živali. Otrokom je treba dati mleko samo kuhano. Skrbno upoštevanje pravil higiene - zaveza, da potovanje ne vrne za vas neprijetnih posledic.

    Potovalna driska je bolezen, ki lahko ne samo pokvari potovanje v tujino ali drugo regijo. Grozi osebi z resnimi smrtno nevarnimi zapleti. Med vsakim potovanjem morajo biti vsi pozorni na svoje zdravje in se pravočasno posvetovati z zdravnikom, tudi z najmanjšimi znaki težav. Ne pozabite, da je potovalna driska lažje preprečiti kot zdraviti. Še posebej je pomembno vedeti, da potujete v eksotičnih državah.

    Kaj je "potovalna driska" in kako jo zdraviti

    Potovalna driska - to je tisto, kar se običajno imenuje motnja prebavnega trakta pri ljudeh, ki pridejo v drugo podnebno območje.

    Opis bolezni

    Ta težava se pogosto zgodi pri 1/3 turistov, opazimo pa jo približno 14 dni po prihodu. Najbolj »nevarni« kontinenti za obiskovalce so tri celine:

    Zato je pri odhodu v eksotične države pomembno, da spoštujejo varnostne ukrepe. Če se takšnemu motenju ni mogoče izogniti, morate vedeti, katere ukrepe je treba sprejeti za ublažitev ali preprečitev prebavne motnje.

    Do danes strokovnjaki ne morejo ugotoviti glavnega razloga za drisko popotnikov. Najverjetneje je to posledica številnih dejavnikov - bolezen se pojavlja pri ljudeh iz različnih razlogov. Vendar pa dva dejavnika oddajajo več kot drugi. Prvi razlog je mogoče pojasniti z okužbo turistov z enteropatogenimi sevi Escherichia coli, ki se od naravnih prebivalcev črevesja razlikujejo po različnih sposobnostih. Lahko:

    • prodrejo skozi sluznico tankega črevesa;
    • dodeli enterotoksin.

    Poleg tega se oseba lahko okuži:

    • različne vrste salmonele ali Vibrio (vibrios);
    • Shigella;
    • Campylobacter.

    Tudi najpreprostejši mikroorganizmi lahko povzročijo drisko. Te vključujejo:

    • Giardia;
    • cryptosporidia;
    • griža.

    Včasih so vzroki motenj črevesne funkcije potnikov virusi:

    Mehanizem, s katerim virus vstopi v telo - fekalno-oralno, se širi s pijačami in hrano (še posebej nevarna uporaba surove vode, neolupljenega sadja, surove zelenjave, morskih sadežev, mleka in sladoleda), kolikor je mogoče možni viri okužbe so kulinarični proizvodi, jajca in mesni izdelki.

    Izredno nevarna voda, v kateri so giardia. Takšna je tekočina v naravnih virih vode (reke, jezera, vodnjaki). Potniki, ki se ukvarjajo z gorskimi prehodi, se lahko okužijo, če pijejo vodo iz gorskega potoka. Potovalna driska je pogosta tudi zaradi osebne higiene in restavracijskih obrokov. Poleg tega je treba kot neugodne dejavnike navesti napetosti, spremembe v naravi uporabljenih proizvodov, podnebne značilnosti nove regije.

    Drugi razlog je lahko povezan z močno spremembo prehrane in načina življenja v kraju bivanja. Druge soli sestava vode, nenavadnih mesnih izdelkov, zlorabe alkohola, izključno sezonske hrane - vse to, skupaj z živčno napetostjo, ki je neločljivo povezana z oddaljenimi potezami, lahko kaže na črevesno razburjenost.

    Simptomi

    Značilni znaki potovalne driske so: t

    • pogosto in ohlapno blato;
    • boleči krči v trebuhu;
    • slabost;
    • krči;
    • bruhanje;
    • napenjanje;
    • bolečine v sklepih in mišicah;
    • stalna želja po gibanju črevesja;
    • glavobol;
    • krvavo blato;
    • dehidracija;
    • omedlevica;
    • hladen znoj;
    • bolečina v blatu;
    • povečanje temperature.

    V posameznih primerih je diagnosticiran Guillain-Barrejev sindrom, ki je avtoimunska bolezen visoko razvite oblike. V tem primeru se periferna živčna tkiva uničijo, potem pa so paralizirane počasne mišice, nastane šibkost, občutljivost kože se zmanjša, telo postane otrpljeno, čutijo se mravljinčenje in "plazenje".

    Za zdrave ljudi taka driska praktično ne ogroža življenja. Vendar pa osebe s kroničnimi boleznimi prebavnega trakta in tiste, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti, takoj spadajo v ogroženo skupino.

    Diagnostika

    Diagnoza potovalne driske je narejena na podlagi simptomov in znakov. Laboratorijske študije v večini primerov niso potrebne. Če simptomatsko sliko bolnika je zelo težko - z sprostitvijo krvave driske in dolgo obdobje toka, zdravnik predpiše bakteriološko blato za določitev povzročitelja.

    Zdravljenje

    Če ima bolnik takšno patologijo, zaradi velike izbire patogenov in težav pri operativnih mikrobioloških raziskavah akutnih oblik bolezni, je v prvi fazi predpisana empirična terapija. Zdravnik praviloma izbere protimikrobno sredstvo s širokim spektrom delovanja, tako da lahko zdravilo, če je mogoče, uniči vse razpoložljive patogene, od katerih je možna potovalna driska.

    • tako da zdravilo po peroralni uporabi doseže največjo možno koncentracijo v gastrointestinalnem traktu;
    • tako da lahko zdravilo prodre dobro v celice (pomembno je vplivati ​​na mikroorganizme, lokalizirane znotraj celic);
    • da snov minimalno krši naravno črevesno mikrofloro;
    • za odpravo možnosti neželenih učinkov iz prebavil.

    Antibiotiki, ki se uporabljajo za etiotropno zdravljenje črevesnih okužb, so razdeljeni v dve skupini:

    1. Črevesni antiseptiki so zdravila, ki po interni uporabi zagotavljajo protimikrobni učinek predvsem v črevesni vsebini in nimajo splošnega resorptivnega učinka.
    2. Sredstva dobro absorbirajo iz tankega črevesa. Imajo ne le sistemski učinek, ampak tudi kopičijo terapevtske koncentracije v vsebini debelega črevesa. To naredimo tako, da zdravilo odstranimo s transintestinalnim izločanjem ali žolčem (Ciprofloksacin).

    Običajno zdravnik izbere zdravilo, ki zagotavlja visoko občutljivost (približno 80%) sevov na njegov učinek. Antibiotiki Ciprofloksacin in Norfloksacin se v tem primeru najpogosteje uporabljata, ker pomagata zmanjšati trajanje bolezni. Pomagajte tudi pri reševanju problema:

    Na dolgih potovanjih mora turist vnaprej poskrbeti za osebno opremo za prvo pomoč, kjer morajo biti prisotni:

    • Antibiotiki;
    • antidiarična zdravila;
    • sorbenti;
    • polienzimi;
    • probiotiki.

    Sorbenti imajo dober učinek:

    Probiotiki morajo biti taki, da omogočajo njihovo prosto shranjevanje izven hladilnika. Eno od teh orodij je:

    Z antibiotiki obnovite mikrofloro črevesne vsebine:

    Ne moti potovanja in protivoponyosnye pomeni:

    Kar se tiče jemanja antibakterijskih zdravil, saj je preprečevanje driske potnikov daleč od neškodljivega učinka. Kljub temu, da bodo ta sredstva pomagala zmanjšati tveganje za drisko, v nekaterih primerih povzročijo tudi drisko, lahko povzročijo tudi alergije, zdravilni hepatitis itd. Poleg tega vsesplošna uporaba zdravil proti bakterijam povzroča odpornost mikroorganizmov na sestavine obstoječe bolezni. To lahko povzroči velike težave pri zdravljenju kroničnih bolezni.

    Za tiste bolnike, ki trpijo hude bolečine v trebuhu zaradi driske, je možen bizmutni subsalicilat. To zdravilo pomaga zmanjšati intenzivnost neugodja. Difenoksilat in loperamid sta primerna tudi za simptomatsko zdravljenje. Njihov sprejem pa je kontraindiciran, če ima popotnik povišano telesno temperaturo ali če je izločanje krvi v blatu.

    Potovalna driska, ki turistu ne omogoča popolnega počitka in jo spremljajo neprijetni simptomi, pokvari potovanje. Na tej točki mora oseba posebno pozornost nameniti režimu pitja. Izjemno pomembno je ohraniti vodno ravnovesje, saj je dehidracija zelo nevarna. V ta namen se lahko uporabijo raztopine farmacevtskih soli:

    Če pa te roke ni bilo, lahko isto zdravilo naredite tudi sami. Za rešitev bo potrebno:

    • 1 čajna žlička. soli;
    • 8 žličkov. sladkor;
    • sok iz dveh grenivk ali pomaranč;
    • 1 liter vrele vode.

    Mešanico je treba razredčiti in piti vsako uro. Poleg tega se mora bolnik vzdržati prehranjevanja. Izključite vse izdelke, ki prispevajo k povečanju peristaltike, zlasti kave in mleka.

    Diet

    Če se pojavijo akutni simptomi, ki vključujejo slabost, pa tudi bruhanje, je to potrebno. Ko je bruhanje odsotno, je treba slediti dieti, popolnoma opustiti uporabo začinjene in maščobne hrane, tistih živil, ki izzovejo povečano črevesno gibljivost (mleko, kava, meso in alkohol). Vsako priložnost je treba uporabiti za preprečevanje pomanjkanja energije in beljakovin, saj te snovi upočasnjujejo naravne funkcije črevesja.

    Dojenčki so dolžni jesti materine prsi in, če ne prenašajo ogljikovih hidratov - mešanica brez prisotnosti laktoze ali z njeno nizko vsebnostjo. Starši morajo razumeti, da je treba v primeru alergije na mlečne beljakovine to strogo omejiti - v primeru nestrpnosti je priporočljivo, da izdelek zamenjate s kazeinom ali sojinimi mešanicami. Če ima otrok pomanjkanje encimov, je treba uporabiti eno od izločilnih diet - alaktozo ali agliadin. Te prehrane kažejo na izključitev mlečnih izdelkov. V primeru enteropatije za gluten ne smemo dajati izdelkov, ki vsebujejo encim v »skriti« obliki. Te vključujejo:

    • konzervirana hrana;
    • kvas;
    • Klobase;
    • s stabilizatorji, ki vsebujejo gluten.

    Le pol dneva po lajšanju simptomov akutne driske je dovoljeno začeti jesti z uporabo nekoncentrirane juhe, majhne količine belega kruha ali slanih piškotov. Ko se pogostost črevesja zmanjša, postopoma dodajte meni:

    • riž;
    • piščančja juha, kuhana na domačih rezancih ali rižu;
    • pečen krompir.

    Ko je blato popolnoma normalizirano, so dovoljene pečene ribe, perutnina, banane, jabolčna omaka.

    Preprečevanje

    Preprečevanje bolezni se začne z osebno higieno. S popotniško drisko morajo turisti biti še posebej previdni pri izbiri hrane in pijače v tujih državah. Pred jedjo vedno umijte roke, še posebej po obisku stranišča.

    Tveganje okužbe osebe je odvisno od izbire kraja, v katerem je med potovanjem. Hrana, kupljena na ulici, je zelo vprašljiva. Za varno hrano so:

    • sadje, če so dobro oprani pred pitjem z vodo iz steklenic;
    • kruh, kot tudi različna suha živila;
    • izdelkov, ki so bili popolnoma toplotno obdelani.

    Dvomljiva živila vključujejo:

    • Nepasterizirani mlečni izdelki;
    • ribe;
    • solate;
    • surovo meso;
    • morski sadeži;
    • Pijače, pripravljene ali izdelane v obrtnih pogojih;
    • sladoled in mlečni deserti;
    • segrevanje hrane večkrat.

    Vendar ustekleničena voda ali aluminijaste pločevinke, voda, sok, vino ali pivo ne predstavljajo nevarnosti kontaminacije. Ko si umivate zobe, ni zaželeno uporabljati običajne vode iz pipe, bolje je zamenjati z vodo, ki ste jo kupili v trgovini. Čeprav je voda iz pipe lahko varna, če:

    • vre;
    • dodamo 5–6 kapljic joda;
    • uporaba filtra prenosnega tipa, čeprav je učinkovitost različnih modelov zelo različna in ne izpolnjuje vedno pričakovanj.

    Nasveti in triki

    Prihod v neznano državo, kjer obstaja nacionalna kuhinja, ki je zelo drugačna od tiste, ki je običajna za bivanje na domu, turist ne sme takoj vreči eksotičnih jedi. Potrebno je dati čas prebavnemu sistemu, da se malo prilagodi na lokalno vodo, pa tudi na izdelke.

    V prvih dneh počitnic v tujini je zaželeno, da je vse preprosto in enostavno. Boljše v restavraciji po naročilu:

    • zelenjavne juhe;
    • žita iz običajnih pridelkov;
    • običajne solate.

    Po tem, vsak dan, z dobrim zdravjem, je dovoljeno postopoma »tehtati« prehrano z eksotičnimi jedmi. Če se še vedno ne morete odreči okusu nepoznanih jedi, bo absorbent pomagal preprečiti bolezen. V vsakem primeru ob prihodu v hotel pijte aktivno oglje. Ne škodi, ampak pomaga preprečevati drisko, zastrupitev in celo alergije. Ti preprosti nasveti bodo pomagali popotniku, da se izogne ​​takšnim težavam, kot je driska na poti.